{"id":238671,"date":"2022-09-30T09:48:09","date_gmt":"2022-09-30T07:48:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.myza.co.za\/lavortement-au-kenya-et-au-benin-la-securite-medicale-ne-suffit-pas-les-filles-et-les-femmes-doivent-aussi-se-sentir-en-securite-socialement\/"},"modified":"2022-09-30T09:48:09","modified_gmt":"2022-09-30T07:48:09","slug":"lavortement-au-kenya-et-au-benin-la-securite-medicale-ne-suffit-pas-les-filles-et-les-femmes-doivent-aussi-se-sentir-en-securite-socialement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/lavortement-au-kenya-et-au-benin-la-securite-medicale-ne-suffit-pas-les-filles-et-les-femmes-doivent-aussi-se-sentir-en-securite-socialement\/","title":{"rendered":"L’avortement au Kenya et au B\u00e9nin : la s\u00e9curit\u00e9 m\u00e9dicale ne suffit pas – les filles et les femmes doivent aussi se sentir en s\u00e9curit\u00e9 socialement"},"content":{"rendered":"
<\/div>\n

L’avortement s\u00e9curis\u00e9 et les soins post-avortement sont des services de sant\u00e9 essentiels. Mais jusqu’\u00e0 la publication en 2022 des nouvelles lignes directrices<\/a> de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) sur la d\u00e9finition de l’avortement s\u00e9curis\u00e9 \u00e9tait \u00e9troite. Dans les pr\u00e9c\u00e9dentes directives<\/a> de l’OMS, la s\u00e9curit\u00e9 m\u00e9dicale \u00e9tait le principe directeur de l’avortement s\u00e9curis\u00e9. La s\u00e9curit\u00e9, selon l’OMS, faisait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 un avortement effectu\u00e9 selon les m\u00e9thodes recommand\u00e9es, par une personne ayant les comp\u00e9tences requises ou dans un environnement conforme aux normes m\u00e9dicales minimales, ou les deux.<\/p>\n

Toutefois, les recherches montrent que de nombreuses filles et jeunes femmes ne recherchent pas la s\u00e9curit\u00e9 m\u00e9dicale lorsqu’elles cherchent \u00e0 se faire avorter. Elles privil\u00e9gient la protection sociale. Et cela, ind\u00e9pendamment du fait qu’elles vivent dans des contextes o\u00f9 les l\u00e9gislations sont restrictives<\/a> ou lib\u00e9rales<\/a>. La priorit\u00e9 des femmes est d’\u00e9viter les poursuites judiciaries et la stigmatisation sociale.<\/p>\n

Leur besoin de discr\u00e9tion est l’une des raisons pour lesquelles les femmes et les jeunes filles continuent \u00e0 utiliser des m\u00e9thodes d’avortement \u00e0 risque.<\/p>\n

Les derni\u00e8res lignes directrices adoptent une approche<\/a> plus holistique. Elles vont au-del\u00e0 de l’accent mis sur la s\u00e9curit\u00e9 m\u00e9dicale pour promouvoir la qualit\u00e9 des soins en mati\u00e8re d’avortement. Ces directives respectent le droit \u00e0 la non-discrimination et l’\u00e9galit\u00e9 d’acc\u00e8s aux services d’avortement. Mais ce changement fera-t-il une diff\u00e9rence pour les filles et les jeunes femmes vivant dans des zones rurales ou dans des pays o\u00f9 la l\u00e9gislation sur l’avortement est restrictive, et o\u00f9 la protection sociale reste un imp\u00e9ratif ?<\/p>\n

La protection sociale<\/a> va au-del\u00e0 de la sant\u00e9 physique. Elle inclut le bien-\u00eatre \u00e9motionnel et \u00e9conomique des femmes, leur statut social, leur r\u00e9putation et leurs relations. Dans le cadre de l’avortement, cela signifie pouvoir trouver un prestataire de soins abordables, dissimuler l’avortement et \u00eatre prot\u00e9g\u00e9es des agents charg\u00e9s d’appliquer la loi.<\/p>\n

Nous avons men\u00e9 une \u00e9tude au Kenya<\/a> et au B\u00e9nin<\/a> pour en savoir plus sur ce qui permet aux filles et aux jeunes femmes de se sentir en s\u00e9curit\u00e9 (ou non) lorsqu’elles souhaitent avorter. Dans les deux pays concern\u00e9s, le taux de grossesses non d\u00e9sir\u00e9es et d’avortements non m\u00e9dicalis\u00e9s est \u00e9lev\u00e9. Et l’avortement est socialement mal vu.<\/p>\n

L’\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que dans ces contextes, la s\u00e9curit\u00e9 sociale n’est atteinte que lorsque l’avortement est pratiqu\u00e9 de mani\u00e8re discr\u00e8te.<\/p>\n

La protection sociale<\/h2>\n

Nous avons men\u00e9 une \u00e9tude ethnographique sur une p\u00e9riode de six mois en milieu urbain et rural dans le comt\u00e9 de Kilifi (Kenya) et le d\u00e9partement de l’Atlantique (B\u00e9nin). Nous avons observ\u00e9 des filles et des jeunes femmes recrut\u00e9es dans des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et dans les communaut\u00e9s environnantes. Nous avons \u00e9galement men\u00e9 des discussions informelles et des entretiens approfondis.<\/p>\n

Notre \u00e9tude a montr\u00e9 que les femmes connaissaient les m\u00e9thodes d’avortement s\u00e9curis\u00e9es telles que l’avortement m\u00e9dicamenteux et l’avortement chirurgical dans les structures de sant\u00e9.<\/p>\n

Mais pour les filles et les femmes qui souhaitaient avorter, les structures de sant\u00e9 n’\u00e9taient pas le premier choix. La raison \u00e9tant que la discr\u00e9tion n’\u00e9tait pas garantie. Les soins \u00e9taient propos\u00e9s \u00e0 la maternit\u00e9 ou dans le service des urgences, sans espace priv\u00e9 pour les proc\u00e9dures. En outre, les femmes et les filles craignaient d’\u00eatre d\u00e9nonc\u00e9es par les prestataires ou de tomber sur leurs voisins dans l’\u00e9tablissement. Elles \u00e9taient \u00e9galement confront\u00e9es \u00e0 des des violences psychologiques ou physiques de la part de soignants moralisateurs.<\/p>\n

\u00c0 la place, les filles et les femmes de notre \u00e9tude commen\u00e7aient leur parcours d’avortement en tentant des m\u00e9thodes alternatives disponibles localement, peu co\u00fbteuses et utilis\u00e9es pour traiter d’autres affections. Il s’agit notamment de concoctions \u00e0 base de plantes et de fortes doses d’antipalud\u00e9ens, d’analg\u00e9siques ou d’antibiotiques. Cela leur permettait de dissimuler leur avortement – mais seulement de mani\u00e8re temporaire. La plupart des cas \u00e9voluaient vers des complications n\u00e9cessitant un traitement urgent, voire entrainant la mort. Au B\u00e9nin, une \u00e9tude a montr\u00e9 que pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des cas de femmes trait\u00e9es pour des soins post-avortement \u00e9taient li\u00e9s \u00e0 des complications d’avortements \u00e0 risque. Au Kenya, pr\u00e8s de 30% des avortements provoqu\u00e9s ont abouti \u00e0 des complications trait\u00e9es dans les structures de sant\u00e9..<\/p>\n

L\u00e0 o\u00f9 la conception de la s\u00e9curit\u00e9 chez les femmes qui veulent avorter est en conflit avec la d\u00e9finition de la sant\u00e9 publique, la solution peut, dans certains contextes, \u00eatre trouv\u00e9e dans l’auto-prise en charge.<\/p>\n

L’auto-prise en charge pour la protection sociale<\/h2>\n

Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, et surtout depuis la pand\u00e9mie de la COVID-19, le concept d’auto-prise en charge a \u00e9t\u00e9 mis en avant dans le domaine de la sant\u00e9 publique. L’OMS d\u00e9finit l’auto-prise<\/a> en charge comme :<\/p>\n

\n

\u00ab la capacit\u00e9 des individus, des familles et des communaut\u00e9s \u00e0 promouvoir la sant\u00e9, pr\u00e9venir la maladie, rester en bonne sant\u00e9 et faire face \u00e0 la maladie et au handicap avec ou sans l\u2019aide d\u2019un agent de sant\u00e9 \u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n

L’auto-prise en charge de l’avortement implique une capacit\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer soi-m\u00eame son avortement autant qu’on le souhaite. Cela inclut l’acc\u00e8s \u00e0 l’information et aux pilules abortives sans ordonnance. Elle implique \u00e9galement l’utilisation de plateformes num\u00e9riques pour faciliter l’acc\u00e8s et l’utilisation des pilules abortives.<\/p>\n

Des recherches ont montr\u00e9 un taux de r\u00e9ussite de l’auto-prise en charge de l’avortement de plus de 93 %<\/a> dans les pays ayant un syst\u00e8me lib\u00e9ral et \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n

L’auto-prise en charge de l’avortement permet aux femmes et aux filles d’\u00eatre plus discr\u00e8tes lorsqu’elles se font avorter et renforce leur autonomie et leur contr\u00f4le. En th\u00e9orie, l’auto-prise en charge de l’avortement pourrait donc offrir une protection sociale. Elle permet la discr\u00e9tion, et pourrait emp\u00eacher l’interaction avec des prestataires peu sympathiques, ou le manque d’intimit\u00e9<\/a> et le risque d’arrestation dans les structures de sant\u00e9.<\/p>\n

Dans la pratique, cependant, il est tr\u00e8s difficile d’imaginer comment les femmes et les familles qui n’ont peut-\u00eatre pas leur propre t\u00e9l\u00e9phone portable ni un smartphone ni internet ni de l’argent n\u00e9cessaire<\/a> pour utiliser ces appareils peuvent avoir acc\u00e8s \u00e0 l’auto-prise en charge.<\/p>\n

Les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re d’acc\u00e8s num\u00e9rique, de genre, de classe sociale et d’alphab\u00e9tisation<\/a> emp\u00eachent de nombreuses femmes et filles pauvres d’acc\u00e9der \u00e0 l’auto-prise en charge de l’avortement. Pour elles, l’auto-prise en charge de l’avortement n’est pas encore la solution. La protection sociale autour de l’avortement ne pourrait \u00eatre obtenue que par des m\u00e9thodes d’avortement \u00e0 domicile qui peuvent entra\u00eener de graves complications. Il convient donc de poursuivre les efforts visant \u00e0 accro\u00eetre l’accessibilit\u00e9 \u00e0 l’avortement sans risque.<\/p>\n

L’une des voies possibles pourrait consister \u00e0 investir dans des services d’avortement discret centr\u00e9s sur l’utilisateur<\/a>, par exemple par le biais interm\u00e9diaires<\/a> de la la sant\u00e9. Toutefois, il demeure n\u00e9cessaire de s’attaquer aux pr\u00e9jug\u00e9s des prestataires et aux attitudes de la communaut\u00e9, et de faire en sorte que les autorit\u00e9s et les agents charg\u00e9s de l’application de la loi comprennent mieux les lois existantes et les am\u00e9liorent au besoin.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de notre \u00e9tude ont montr\u00e9 que les partenaires, les parents et les champions communautaires peuvent \u00e9galement servir d’interm\u00e9diaires. Par cons\u00e9quent, une autre voie pourrait \u00eatre celle des interventions transformatrices du genre. Celles-ci permettrait d\u2019impliquer les partenaires masculins et autres membres de la famille dans les interventions d’auto-prise en charge de l’avortement. Les hommes sont souvent impliqu\u00e9s dans les parcours d’avortement et ont souvent un meilleur acc\u00e8s aux technologies num\u00e9riques. Pour autant qu’ils soient bien inform\u00e9s, ils pourraient soutenir les femmes en qu\u00eate d’auto-prise en charge.<\/p>\n

Source: The Conversation<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L’avortement s\u00e9curis\u00e9 et les soins post-avortement sont des services de sant\u00e9 essentiels. Mais jusqu’\u00e0 la publication en 2022 des nouvelles lignes directrices de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) sur la d\u00e9finition de l’avortement s\u00e9curis\u00e9 \u00e9tait \u00e9troite. Dans les pr\u00e9c\u00e9dentes directives de l’OMS, la s\u00e9curit\u00e9 m\u00e9dicale \u00e9tait le principe directeur de l’avortement s\u00e9curis\u00e9. La s\u00e9curit\u00e9, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":238672,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_genesis_hide_title":false,"_genesis_hide_breadcrumbs":false,"_genesis_hide_singular_image":false,"_genesis_hide_footer_widgets":false,"_genesis_custom_body_class":"","_genesis_custom_post_class":"","_genesis_layout":"","ngg_post_thumbnail":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[4584],"tags":[3257],"class_list":{"0":"post-238671","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-africa-news-2","8":"tag-mypr","9":"entry"},"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/lavortement-au-kenya-et-au-benin-la-securite-medicale-ne-suffit-pas-les-filles-et-les-femmes-doivent-aussi-se-sentir-en-securite-socialement.png","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/238671","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=238671"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/238671\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/media\/238672"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=238671"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=238671"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=238671"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}