{"id":255791,"date":"2023-03-30T17:53:50","date_gmt":"2023-03-30T15:53:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.myza.co.za\/lepre-gale-et-pian-les-maladies-tropicales-negligees-de-la-peau-au-togo-requierent-une-attention-particuliere\/"},"modified":"2023-03-30T17:53:50","modified_gmt":"2023-03-30T15:53:50","slug":"lepre-gale-et-pian-les-maladies-tropicales-negligees-de-la-peau-au-togo-requierent-une-attention-particuliere","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.myza.co.za\/press\/lepre-gale-et-pian-les-maladies-tropicales-negligees-de-la-peau-au-togo-requierent-une-attention-particuliere\/","title":{"rendered":"L\u00e8pre, gale et pian : les maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es de la peau au Togo requi\u00e8rent une attention particuli\u00e8re"},"content":{"rendered":"<div><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.myza.co.za\/press\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/lepre-gale-et-pian-les-maladies-tropicales-negligees-de-la-peau-au-togo-requierent-une-attention-particuliere.jpg\" class=\"ff-og-image-inserted\"><\/div>\n<p>Les <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/questions-and-answers\/item\/neglected-tropical-diseases\">maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es<\/a> sont un groupe de 20 maladies que l&#8217;on trouve principalement dans les r\u00e9gions tropicales et qui sont fortement associ\u00e9es \u00e0 la pauvret\u00e9. Parmi elles figurent des maladies de la peau comme la gale, la l\u00e8pre et le <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/yaws#:%7E:text=Le%20pian%20est%20une%20maladie,fait%20de%20personne%20%C3%A0%20personne.\">pian<\/a>. Elles sont caus\u00e9es par des bact\u00e9ries, des virus, des moustiques ou des acariens et, selon l&#8217;Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS), elles <a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240010352\">touchent<\/a> plus d&#8217;un milliard de personnes dans le monde, principalement dans les r\u00e9gions \u00e0 faible revenu. <\/p>\n<p>Ces maladies de la peau sont particuli\u00e8rement r\u00e9pandues dans la plupart des pays africains. Par exemple, la population \u00e0 risque du continent n\u00e9cessitant une intervention pour la <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/lymphatic-filariasis#:%7E:text=La%20filariose%20lymphatique%2C%20commun%C3%A9ment%20appel%C3%A9e,l'homme%20par%20des%20moustiques.\">filariose lymphatique<\/a> (une hypertrophie anormale des parties du corps, causant des douleurs et de graves handicaps) est estim\u00e9e \u00e0 <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7290598\/\">341 millions<\/a> en 2020. Et <a href=\"https:\/\/www.lakeforest.edu\/academics\/student-honors-and-research\/student-publications\/eukaryon\/is-it-possible-to-eliminate-onchocerciasis-(river-blindness)-in-africa\">99 %<\/a> des cas d\u2019<a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/onchocerciasis\">onchocercose<\/a>, \u00e9galement connue sous le nom de c\u00e9cit\u00e9 des rivi\u00e8res, se produisent sur le continent.<\/p>\n<p>Les enfants sont g\u00e9n\u00e9ralement plus touch\u00e9s que les adultes et les facteurs de risque comprennent la pauvret\u00e9, le surpeuplement, la malnutrition et l&#8217;humidit\u00e9. <\/p>\n<p>Les maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es de la peau sont stigmatis\u00e9es et peuvent affecter la qualit\u00e9 de vie ou le bien-\u00eatre psychologique d&#8217;un individu. Elles peuvent \u00eatre difficiles \u00e0 diagnostiquer et il n&#8217;y a g\u00e9n\u00e9ralement que peu ou pas de dermatologues dans les r\u00e9gions o\u00f9 elles sont courantes. <\/p>\n<p>Notre \u00e9quipe a men\u00e9 une <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosntds\/article?id=10.1371\/journal.pntd.0010697\">\u00e9tude<\/a> au Togo, en Afrique de l&#8217;Ouest, pour \u00e9valuer le poids de ces maladies. Nous avons constat\u00e9 une forte pr\u00e9valence de plusieurs infections cutan\u00e9es et des preuves de l&#8217;impact social subi par les patients. Nous sugg\u00e9rons que les autorit\u00e9s sanitaires locales et nationales, au Togo et plus largement en Afrique, envisagent une approche int\u00e9grant la prise en charge des infections cutan\u00e9es et des programmes d&#8217;\u00e9ducation du grand public afin d&#8217;encourager le signalement pr\u00e9coce des cas aux services de sant\u00e9.<\/p>\n<h2>Ce que nous avons trouv\u00e9<\/h2>\n<p>La population \u00e9tudi\u00e9e \u00e9tait compos\u00e9e de deux \u00e9coles \u00e0 Lom\u00e9, la capitale du Togo, et d&#8217;une communaut\u00e9 rurale, le village de Ndj\u00e9i. Ndj\u00e9i a une population d&#8217;environ 3 000 habitants et se trouve \u00e0 400 km au nord-est de Lom\u00e9. <\/p>\n<p>Des cliniques mobiles ont \u00e9t\u00e9 mises en place dans les \u00e9coles et les sites communautaires, entre juin et octobre 2021. Les m\u00e9dicaments ont \u00e9t\u00e9 fournis gratuitement aux participants. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, les personnes ont \u00e9t\u00e9 orient\u00e9es vers le service appropri\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9. L&#8217;\u00e9quipe a cherch\u00e9 \u00e0 enregistrer les infections cutan\u00e9es r\u00e9pertori\u00e9es par l&#8217;OMS, ainsi que les diagnostics d&#8217;autres maladies fongiques. <\/p>\n<p>Des examens cutan\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s sur un total de 1 401 personnes. Parmi elles, 954 se trouvaient \u00e0 Ndj\u00e9i, soit 68,1 % du total. Dans les \u00e9coles de Lom\u00e9, 447 enfants (31,9 % de l&#8217;\u00e9chantillon total) ont \u00e9t\u00e9 consult\u00e9s sur 782 enfants r\u00e9guli\u00e8rement inscrits. <\/p>\n<p>Dans l&#8217;ensemble, nous avons constat\u00e9 un grand nombre d&#8217;infections cutan\u00e9es. Nous avons observ\u00e9 105 cas de maladies cutan\u00e9es class\u00e9es comme maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es (7,5 % de toutes les personnes consult\u00e9es souffraient d&#8217;une de ces maladies). Il y a eu 333 cas de maladies fongiques (23,8 % de toutes les personnes examin\u00e9es souffraient d&#8217;une maladie fongique). Lorsque les donn\u00e9es sont disponibles, ces chiffres sont peut-\u00eatre comparables \u00e0 ceux d&#8217;autres \u00e9tudes, bien que les taux puissent varier consid\u00e9rablement. Par exemple, une \u00e9tude <a href=\"https:\/\/jidc.org\/index.php\/journal\/article\/view\/32614791\">\u00e9thiopienne<\/a> a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une pr\u00e9valence des maladies fongiques de 21 %, similaire aux 23,8 % que nous avons trouv\u00e9s ici. Cependant, une autre \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e au <a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosntds\/article?id=10.1371\/journal.pntd.0006584\">B\u00e9nin<\/a> a fait \u00e9tat d&#8217;une pr\u00e9valence de 49 %. <\/p>\n<p>Les 105 cas de maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es de la peau comprenaient 20 cas dans les \u00e9coles et 85 cas dans les communaut\u00e9s rurales. Les maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es sont souvent plus fr\u00e9quentes dans les <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/questions-and-answers\/item\/neglected-tropical-diseases\">zones rurales<\/a>.<\/p>\n<p>Parmi les donn\u00e9es scolaires et communautaires, 68 cas (6,7 % du total) de maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s chez les enfants et 37 cas (9,7 %) chez les adultes. <\/p>\n<p>La plus r\u00e9pandue des maladies de la peau (autres que les maladies fongiques) \u00e9tait la <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/scabies\">gale<\/a>, observ\u00e9e chez 86 patients (6,1 %). La gale est une infection d\u00e9sagr\u00e9able transmise par des acariens qui creusent sous la peau et y pondent des \u0153ufs. Elle peut provoquer d&#8217;importantes d\u00e9mangeaisons et entra\u00eener des cons\u00e9quences secondaires, notamment d&#8217;autres infections cutan\u00e9es et des maladies r\u00e9nales. En Afrique, le traitement consiste <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/scabies\">souvent<\/a> en une lotion cutan\u00e9e appel\u00e9e benzoate de benzyle et en un m\u00e9dicament oral, l&#8217;ivermectine, qui sont tous deux tr\u00e8s efficaces pour tuer les acariens de la gale. <\/p>\n<p>L&#8217;efficacit\u00e9 des rem\u00e8des traditionnels tels que le cataplasme \u00e0 base de plantes (une p\u00e2te curative faite \u00e0 partir de diff\u00e9rentes herbes et plantes) pour traiter les infections cutan\u00e9es dans diff\u00e9rentes parties de l&#8217;Afrique est incertaine. Leur utilisation pourrait favoriser une infection bact\u00e9rienne secondaire ou provoquer de l&#8217;ecz\u00e9ma autour des plaies cutan\u00e9es.<\/p>\n<p>Parmi les autres maladies observ\u00e9es dans notre \u00e9tude, l&#8217;\u00e9quipe a \u00e9galement trouv\u00e9 des cas de l\u00e8pre, de pian et d&#8217;ulc\u00e8re de Buruli. <\/p>\n<h2>Un appel \u00e0 l&#8217;action<\/h2>\n<p>Bien que ce ne soit pas la motivation principale de l&#8217;\u00e9tude, nous avons \u00e9galement pos\u00e9 des questions sur la stigmatisation. En milieu scolaire, cinq (6 %) enfants atteints de maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es cutan\u00e9es ont d\u00e9clar\u00e9 \u00eatre stigmatis\u00e9s, et quatre d&#8217;entre eux ont refus\u00e9 d&#8217;aller \u00e0 l&#8217;\u00e9cole pendant un ou plusieurs jours. \u00c0 Ndjei, 44 participants (4,6 %) ont d\u00e9clar\u00e9 avoir \u00e9t\u00e9 stigmatis\u00e9s et 41 d&#8217;entre eux (93,2 %) ont manqu\u00e9 au moins un jour d&#8217;\u00e9cole ou de travail. <\/p>\n<p>La stigmatisation et le probl\u00e8me de l&#8217;absent\u00e9isme li\u00e9 aux maladies de la peau devraient inciter les autorit\u00e9s sanitaires \u00e0 rendre le traitement de ces maladies gratuit, y compris les frais de consultation et les m\u00e9dicaments. La promotion et l&#8217;\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 sont importantes. Elles peuvent contribuer \u00e0 persuader la population de se faire soigner. Une approche de gestion int\u00e9gr\u00e9e ainsi que des programmes d&#8217;administration massive de m\u00e9dicaments peuvent \u00eatre efficaces pour contr\u00f4ler ces maladies et sont recommand\u00e9s dans le cadre de la <a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/publications\/i\/item\/9789240010352\">feuille de route de l&#8217;OMS<\/a> sur les maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es. <\/p>\n<p>Cette \u00e9tude a fourni des donn\u00e9es sur le nombre et les types de maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es et d&#8217;infections fongiques s\u00e9vissant dans les \u00e9coles et les communaut\u00e9s rurales du Togo. Les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9es au Togo et aux organismes internationaux concern\u00e9s tels que l&#8217;OMS.<\/p>\n<p> <a href=\"https:\/\/theconversation.com\/africa\/\">Source: The Conversation<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les maladies tropicales n\u00e9glig\u00e9es sont un groupe de 20 maladies que l&#8217;on trouve principalement dans les r\u00e9gions tropicales et qui sont fortement associ\u00e9es \u00e0 la pauvret\u00e9. Parmi elles figurent des maladies de la peau comme la gale, la l\u00e8pre et le pian. 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